خبریں

نسخہ اینستھیزیا کی تاریخ اور ارتقاء

منشیات کی نس ناستی انتظامیہ سترہویں صدی کا ہے جب کرسٹوفر ورین نے افیون کو ہنس کے کوئل اور سور مثانے کا استعمال کرتے ہوئے ایک کتے میں انجکشن لگایا تھا اور کتا 'حیرت زدہ' بن جاتا ہے۔ 1930 کی دہائی میں ہیکسوباربیٹل اور پینٹوتھل کو کلینیکل پریکٹس میں متعارف کرایا گیا تھا۔

یہ 1960 کی دہائی کے فارماکوکینیٹک میں ہی تھا کہ IV انفیوژن کے ماڈل اور مساوات تشکیل دی گئیں اور 1980 کی دہائی میں ، کمپیوٹر پر قابو پانے والے IV انفیوژن سسٹم متعارف کروائے گئے تھے۔ 1996 میں پہلا ٹارگٹ کنٹرول انفیوژن سسٹم ('ڈپروفسور') متعارف کرایا گیا تھا۔

تعریف

A ہدف کنٹرول انفیوژنایک انفیوژن ہے جس میں اس طرح سے کنٹرول کیا جاتا ہے جیسے کسی صارف کی دلچسپی یا دلچسپی کے ٹشو کے جسم کے ٹوکری میں صارف کی وضاحت شدہ منشیات کی حراستی کو حاصل کرنے کی کوشش کی جاسکے۔ اس تصور کو پہلی بار کروگر تھیمر نے 1968 میں تجویز کیا تھا۔

فارماکوکینیٹکس

تقسیم کا حجم۔

یہ ظاہر حجم ہے جس میں منشیات تقسیم کی جاتی ہیں۔ اس کا حساب فارمولا کے ذریعہ کیا جاتا ہے: VD = خوراک/منشیات کی حراستی۔ اس کی قیمت اس بات پر منحصر ہے کہ آیا اس کا حساب وقتی صفر پر کیا جاتا ہے - بولس (VC) کے بعد یا انفیوژن (VSS) کے بعد مستحکم حالت میں۔

کلیئرنس

کلیئرنس پلازما (VP) کے حجم کی نمائندگی کرتی ہے جہاں سے جسم سے اس کے خاتمے کا محاسبہ کرنے کے لئے منشیات کو فی یونٹ وقت ختم کیا جاتا ہے۔ کلیئرنس = خاتمہ ایکس وی پی۔

چونکہ کلیئرنس میں اضافہ ہوتا ہے آدھی زندگی میں کمی آتی ہے ، اور جیسے جیسے تقسیم کا حجم بڑھتا ہے اسی طرح نصف زندگی بھی بڑھ جاتی ہے۔ کلیئرنس کو یہ بھی بیان کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے کہ کمپارٹمنٹ کے مابین منشیات کتنی جلدی حرکت کرتی ہے۔ پردیی ٹوکریوں میں تقسیم سے پہلے دوا کو ابتدائی طور پر مرکزی ٹوکری میں تقسیم کیا جاتا ہے۔ اگر تقسیم کا ابتدائی حجم (VC) اور علاج معالجے (سی پی) کے لئے مطلوبہ حراستی معلوم ہو تو ، اس حراستی کو حاصل کرنے کے لئے لوڈنگ خوراک کا حساب لگانا ممکن ہے:

لوڈنگ خوراک = سی پی ایکس وی سی

اس کا استعمال مستقل انفیوژن کے دوران حراستی کو تیزی سے بڑھانے کے لئے درکار بولس خوراک کا حساب کتاب کرنے کے لئے بھی کیا جاسکتا ہے: بولس خوراک = (CNEW - CACTUAL) X VC۔ مستحکم حالت کو برقرار رکھنے کے لئے انفیوژن کی شرح = سی پی ایکس کلیئرنس۔

انفیوژن کے آسان رجیموں کے خاتمے کی نصف زندگی کے کم از کم پانچ ضربوں تک مستحکم ریاست پلازما حراستی حاصل نہیں ہوتی ہے۔ مطلوبہ حراستی کو زیادہ تیزی سے حاصل کیا جاسکتا ہے اگر بولس خوراک کے بعد انفیوژن کی شرح ہوتی ہے۔